郑钦文退赛! 关节骨病专家: 网球肘80%无需手术, 疼痛千万别硬扛

7月22日凌晨，美国网球公开赛官方宣布，中国选手郑钦文退出今年8月24日至9月7日举行的2025年美国网球公开赛。这是郑钦文第一次缺席大满贯赛事。

近日，郑钦文在社交媒体上宣布因为肘关节疼痛接受关节镜微创手术治疗时，不少人就很担忧：“她还能重返赛场吗？运动技能会受到影响吗？”其实，这个让运动员忍痛退赛的“顽固疼痛”——网球肘，可能就藏在切菜、砍肉、垂钓的日常里。南方医科大学珠江医院关节骨病外科主任林荔军提醒：网球肘的本质是肌腱的慢性劳损，从厨师到健身爱好者，谁反复用手发力，造成肌肉劳损，谁就可能被盯上。

网球肘到底是什么？

不是“发炎”那么简单

很多人以为网球肘是“肘关节发炎”，其实它的学名叫肱骨外上髁炎——肘部外侧那块凸起的骨头（肱骨外上髁），也就是前臂伸肌肌腱的“附着点”出现了炎症。

为什么会出现炎症？林荔军表示，由于前臂肌腱长期承受重复应力，比如挥拍、切菜、钓鱼甩竿，逐渐出现微小损伤，引发无菌性炎症，时间久了甚至会让肌腱变脆、退化，最终一动就痛。典型症状很容易识别手肘外侧酸胀，比如提重物、拧毛巾时痛感加剧，严重时端水杯都吃力，而长期忍痛发力可能导致肌腱撕裂，甚至肱骨外上髁撕脱性骨折。

林荔军主任比喻：“肌腱损伤就像墙上的挂钩松了，一开始只是晃悠，不及时处理，最后可能连钉子都被扯下来。”

郑钦文为什么必须手术？

运动员的痛与普通人不同

郑钦文在社交媒体提到，“一直受困于右肘疼痛。虽然我一直通过采取干预措施坚持，但疼痛的影响始终存在。”带痛训练加速了损伤，这戳中了网球肘治疗的关键：忍痛硬扛只会让小伤变重伤。林荔军主任解释，实际上，网球肘患者中80%无需手术，在早期通过超声检查发现肌腱微小撕裂后，采用针灸、冲击波、局部封闭等保守治疗消除炎症，疼痛自然就能缓解。

但运动员的情况更特殊一些，他们的肌腱长期承受远超常人的反复应力，损伤进展更快，可能从炎症直接发展为肌腱变性（变硬变脆）甚至撕裂，特别是带痛训练时，大脑会强迫肌肉“代偿发力”，反而加重其他部位损伤。

一般来说，关节镜微创手术可精准清除关节的炎症组织、修复撕裂肌腱，20-30分钟就能完成，术后6周左右即可逐步恢复训练，比长期保守治疗更适合“急需重返赛场”的运动员。而对普通人来说，手术通常是“最后选择”——保守治疗无效，甚至影响日常活动时，才需要考虑手术干预。

不止运动员！

这些“日常动作”正在悄悄伤你的手肘

很多人以为网球肘是运动员专属，其实它更像“职业病”。林荔军主任的门诊中，常见患者包括反复颠勺、切菜时手腕持续发力的厨师，长期抱孩子、拖地的家庭主妇以及过度练哑铃、做俯卧撑时姿势不当的健身爱好者，他们均可能因前臂肌肉持续的劳损而中招。

曾有位知名的健身爱好者的病情让林荔军主任印象深刻。“这位患者曾因网球肘疼痛到抑郁——时常感觉手肘外侧酸胀疼痛，只要用力就会疼痛，因此什么都做不了。他打了6次封闭针，导致局部皮肤变白、肌肉萎缩，却依然疼得整晚睡不着。”

在珠江医院关节骨病外科，林荔军主任给其应用关节镜进行了微创手术，“因为受伤后，肌肉韧带已经弱化了，需要对它进行增强，包括修复技术，缝线编织分散局部应力等让其更为牢固。”

“其实，封闭针只能短期消炎，频繁使用会让肌腱变脆，反而加重损伤。”林荔军主任强调，出现疼痛千万别硬扛，早期干预才能避免小问题拖成大病。

预防网球肘：记住“3个不”，比治疗更重要

无论是运动员还是普通人，保护肌腱的核心是“避免过度使用”。林荔军主任给出的实用建议：

1.不盲目“忍痛训练”。当手肘发力时出现疼痛，说明肌腱已发出“预警”。此时应立即降低强度。肌肉变强靠的是适度刺激，而非“忍痛突破”。比如握力训练，普通人做到10次感到酸胀即可，运动员可加到15次，但一旦出现刺痛，就是损伤的开始。真正的科学运动，是在“舒适区边缘”循序渐进——既不逃避轻微酸胀，也不硬扛明显疼痛。就像肌腱的修复需要时间，健康的身体也需要懂得“适可而止”。

2.不依赖“封闭针止痛”。封闭针能暂时缓解疼痛，但无法修复肌腱损伤，频繁使用（超过3次/年）可能导致肌腱变性。轻度疼痛可先尝试冷敷、休息或在医生指导下做康复训练。

3.不忽视“日常发力姿势”。提重物时尽量用手臂带动，而非单靠手腕发力；拧毛巾时可换用“手掌托住毛巾两端”的姿势，减少肘部应力。长期重复同一动作的人，每30分钟应停下来活动手腕，做“握拳－伸展”动作放松肌腱。

别让你的手肘在日常的不经意间悄悄“积劳成疾”。保护肌腱，从今天的每一次提物、每一次发力开始。

文｜记者张华通讯员马彦伍晓丹

图｜受访者提供